牙齿矫正一定要拔牙吗？

矫正牙齿不一定要拔牙。拔牙的病例主要以牙齿拥挤的病例居多，如牙较歪曲，拥挤较严重，通过简单的扩增、扩宽牙弓，无法解决问题，或扩宽牙弓后对美观不利。此时为了排齐牙齿，给拥挤的牙列腾出空间，可能需拔牙。

对于牙缝较大或地包天等情况，不需腾空间，且患者牙缝较稀疏，可能还需镶牙或种牙。故正畸医生通过分析X线片，制定正确的治疗方案，来决定是拔牙或不拔牙。矫正牙一定要正确认识拔牙，部分患者需减数，部分患者需加数。

牙齿矫正不一定都需要拔牙，具体要根据牙齿拥挤程度以及牙齿本身的健康而定。

一、首先就是牙量大于骨量，也就是骨组织量相对不足，没有足够的空间可以容纳这么多的牙齿，那在这种情况下造成的拥挤可以考虑进行减数，所谓的减数就是进行拔牙。

二、第二种情况是出现在上牙的前突同时伴有轻度的骨性的前突的情况下，这时候减数拔牙有利于前牙的内收，对改善侧貌有比较好的作用。
三、第三种情况鉴于咬合关系紊乱者，比如上牙后牙的反合，如果上牙反合的拥挤量达到了一定程度，那么也可以考虑减数，或者通过其它的方式进行增隙，那这个减数治疗，就是拔除个别的牙齿 。