2024年袁恺阳唇裂二期鼻唇修复手术中最安全的手术方法有哪些

有很多孩子由于唇裂特别严重，所以通过一次的修复手术不能达到*良好的效果，所以，为了能给孩子修复得更加的俊美自然，就想通过唇裂二期手术进行修复，袁恺阳唇裂二期鼻唇修复手术中安全的手术方法有哪些？我们就来看看以下的介绍吧。

唇裂二期修复前后

什么是唇裂二期修复？

唇裂二期修复主要是对一期唇裂修复手术后遗留问题的扫尾工作。手术时必须充分考虑到一期手术时遗留的疤痕及方向，对治疗方法进行微调，这样才能制定好适宜的手术方法，并且对术后的效果有预见性。

唇裂往往不是简单的单一唇裂，而是伴随这鼻部畸形和唇颊沟畸形等等。为了修复唇裂，唇颊沟的修复也是其中的一项。整形医生会在前颌骨的前面作”U”形粘膜切开并作粘膜瓣的游离推进直到新的唇沟高度，然后固定前颌骨前方的创面让它自行愈合，这样答道唇颊沟畸形修复的目的。

纠正此肌肉畸形先要将垂直附着在鼻翼外脚上的口轮匝肌分离，并继续作口轮匝肌广泛分离直到双侧鼻唇沟，然后在前唇部皮下作隧道，通过隧道将两侧口轮匝肌光纤转成水平向并相互缝合形成一个有正常功能的口轮匝肌环。

袁恺阳唇裂二期鼻唇修复手术中安全的手术方法有哪些

1、口轮匝肌畸形的纠正

纠正此肌肉畸形先要将垂直附着在鼻翼外脚上的口轮匝肌分离，并继续作口轮匝肌广泛分离直到双侧鼻唇沟，然后在前唇部皮下作隧道，通过隧道将两侧口轮匝肌光纤转成水平向并相互缝合形成一个有正常功能的口轮匝肌环。

2、人中不正常的纠正

手术方法：在人中部位的口轮匝肌上设计一个等腰三角形切开三角形的“底”和“高”，然后以“腰”为轴心作两个相反方向的外旋形成人中嵴，而中央无肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹；也可切开三角的“高”和“腰”然后以两半边的“底”为轴心作两个相反方向的90度外旋以加强唇弓缘的隆起，而中央无肌肉部位即形成人中凹整个肌肉层的游离切开旋转和固定缝合均在鼻小柱根部的横形切口中进行所以手术操作比较困难。

3、唇红畸形的矫治

早期的修补术式几乎都没考虑到唇弓的形态再加上畸形上唇的本身条件较差，所以术后唇弓的形态常呈弧形梯形甚至为三角形，为此可在唇红粘膜上设计弓形的切口切除皮肤条将唇红粘膜翻起缝合即可。

4、唇颊沟畸形的修复

在前颌骨的前面作“U”形粘膜切开并作粘膜瓣的游离推进直到新的唇沟高度后固定前颌骨前方的创面让其自行愈合。

5鼻畸形的矫治

表现为鼻小柱短双侧鼻翼软骨分离，双鼻翼向外上方移位及鼻底宽大等。如为双侧混合型唇裂则更会出现两侧不对称畸形所，以鼻部畸形的整复是双侧唇裂术后二期修复的重要目标之1、通过缩小鼻底将鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延长鼻小柱等主要手段以达到或尽量接近正常的鼻外形。

(二)鼻内复位法

适用于向内塌陷移位的鼻骨骨折.唇裂二期鼻唇修复在局麻下用套有橡皮管或裹有油纱布的骨膜分离器,插入鼻腔内,使其前端伸到骨折处,将内陷的骨折片向前外方推动,同时用另一只手的拇指和示指在鼻外侧辅助复位.复位后用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部,以防止骨折片再移位,同时有助于止血.5~6天后即可抽除鼻内填塞物.