2024年昆明一只耳朵畸形矫正术适应哪些人群

导读：附耳（小耳朵）、招风耳、杯状耳、隐耳等都是比较常见的耳部畸形，这些耳部畸形不但非常的影响面部美观，严重的还会影响患者的身体健康，而且给患者带来了很大的心理压力。不过随着整形美容业的发展现在可以通过手术很好的矫正耳部畸形。昆明一只一只耳朵畸形矫正术适应哪些人群？

一只耳朵畸形矫正术的矫正一般是不会限制年龄的，矫正小耳畸形的良好手术时机是在5-6岁左右。据了解，先天性耳畸形在中国的发病率相对较高。然而，大多数父母并不关心孩子的耳朵畸形，所以孩子直到成年才去做整形手术。事实上，这个小小的畸形仍然会对孩子成长过程中的自信心产生很大的影响。因此，医生建议先天性小耳朵大缺陷，如隐耳，应在6-7岁后矫正，而一只耳朵畸形矫正术则建议在18岁后矫正。

一.昆明一只一只耳朵畸形矫正术适应哪些人群

1、术前

1．多与同种疾病的家属交流，了解不同患儿的心理需求，不同时期的治疗、配合要求。

2．术前皮肤准备：手术前1d需剃去患耳、耳后发际上6cm的头发，并洗澡、洗头。胸廓备皮：上至锁骨，下至髂前上棘连线水平，左起对侧腋前线至右侧腋中线。

3．睡姿训练：进行睡姿的适应性训练（健侧或平卧位），术后一段时间禁止患侧再造耳受压，以免引起皮瓣血运障碍以及支架外露，在易受压部位如健侧耳部、肩峰等处给予软垫，以确保患者体位舒适。

4．术前常规检查：血液检查、胸片、心电图、CT、电测听。

2、术后

1．一般护理：全麻术后去枕平卧6h，待血压平稳后可抬高头部30°或取半坐卧位，术后24h可离床活动。为减少面部肌肉过度活动而牵拉手术部位和造成疼痛，应尽量减少张口的动作和大声说话。高蛋白的流质或半流质饮食，以后根据情况过渡到普食。

2．负压引流的护理：1期术后需停留负压引流10～14天以达到耳廓塑身的目的。因此要保证负压引流管通畅，并注意妥善固定，防止引流管受压、扭曲、折叠、阻塞及脱出，更换时注意无菌操作，且始终保持在负压状态。密切观察引流液的量、色、性质。

3．再造耳的局部护理：取健侧卧位或平卧位，再造耳不能受压，提高自护意识。加强观察耳廓皮瓣区颜色，肿胀程度。观察局部出血情况，保持敷料干洁。注意患者对耳廓疼痛的主诉，如术后3天疼痛不减轻反而加重，则有血肿或血管危象的可能。

4．供肋软骨区的护理：①观察胸部切口出血情况，及时更换敷料。②Ⅰ期手术因取自体Ⅵ～Ⅷ肋软骨，术后如果出现较剧烈的疼痛，可用胸带加压包扎，以减少呼吸时胸廓的活动度；鼓励患者做深呼吸，注意正确咳嗽或咳痰方法，疼痛难忍遵医嘱应用止痛药。③取自体肋软骨术后需观察患者的呼吸形态，注意有无反常呼吸。

5．听力再造的护理：二期手术如果涉及到听力再造、听骨链手术者需头部制动三天，需要训练床上大小便。半年内不能游泳，半年内不要坐飞机、高铁，以避免局部感染、听骨移位，6.局部皮瓣护理：三期手术是竖起耳廓，由于局部张力较大，注意观察皮瓣颜色，防止皮瓣坏死和软骨外露。

7．耳廓局部保护：再造耳廓的痛觉、温觉均较差，软骨支架的弹性与正常的耳廓软骨有差距，注意避免再造耳的外伤、冻伤，要保持局部清洁，避免感染、受压，切忌搔抓，尤其在术后6个月内。

二. 一只耳朵畸形矫正术前需要做以下准备工作：

1.术前1日洗头，剃去耳周毛发，男病人应刮胡须，女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。需全麻者做好全麻醉前准备。

2.全面了解病史，检查体格，根据麻醉和手术需要做好各项必要的辅助检查。拍摄耳郭正面、侧面、斜面和后面照片作为手术前后参考对照。

3.一只耳朵畸形矫正术前准备应该实事求是地向医生说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、术后应注意的事项，使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备，并积极配合。

三. 耳部畸形矫正手术可能会有这两种风险：

一是出血和感染：一些小耳缺损患儿出血和感染，可造成耳廓软骨和骨质坏死。如果耳部畸形患儿出血量少，儿童的体重正常。且体外观良好。

二是感染和其他并发症：如果做耳部畸形矫正的耳部畸形患者身体正常并且抵抗力比较强；一些耳廓软骨外伤、感染和外伤常常使外耳道畸形。

招风耳可以说是更为常见的先天性耳廓畸形，一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的。