2024年无耳廓的不良反应有哪些
无耳廓的不良反应有哪些
耳廓畸形和缺损常见于先天性耳廓畸形、车祸、咬伤和烧伤。随着耳整形外科的发展,皮肤扩张器和自体肋软骨支架再造耳廓给耳畸形患者带来了福音。
医生介绍无耳廓的材料:1、自体肋软骨。自体肋软骨取自受术者的自体软骨组织,通过良好的雕塑来使之达到真耳的效果,也是目前*为常用的方法。对于先天性小耳的受术者,我们多建议其在条件允许的情况下采用自体肋软骨来进行耳朵再造手术。
一.无耳廓的不良反应有哪些
1、有无病史;身体一般状况的介绍。
2、对耳部的检查。
3、有无出血倾向的药物的应用。
4、确定耳部有效的手术方式和设计。
5、拍照片,根据具体情况制定不同的手术方法。
6、术前戒酒戒烟一周。
7、女性朋友避开月经期。
二. 目前耳廓再造的方法有以下几种:
1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架,颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短,外耳再造只需要一次手术即可完成,不过它也有缺点,就是再造的外耳比较臃肿,短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右,多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整,住院时间大约7天左右。
2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。①第(一)次手术先取软骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院时间约7天左右;②一个月后将耳廓掀起成立体状,耳后部分需要植皮覆盖,住院时间10天左右;③3-6个月后再对局部耳进行修整手术,住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短,外耳再造需要再次手术,时间需要一个多月,不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿,耳后需要较多的植皮。
3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。①第(一)次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水,隔天注水一次,每天注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间,扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术;②第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨进行耳廓再造,住院时间约10天左右;③部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术,但是手术精细,术后的耳朵逼真。比之前两种方法,此法的手术效果更好,耳朵外形更逼真。
第(一)期:耳后扩张器置入,皮肤扩张术;
第二期:扩张期取出,扩张皮瓣转移,自体肋软骨采取,无耳廓;
三. 耳廓再造的注意事项有哪些
1、耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下,不可过薄,扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运,剥离也不宜过深,防止损伤异常走行的面神经。
2、用作塑身的固定埋线,宜相间,不宜过紧,防止皮瓣坏死。
3、组织扩张法不主张快速扩张,以防止扩张囊暴露和术后Y皮瓣回缩,引起耳廓变形,扩张可适当超量。维持一段时间后,被扩伸的皮瓣完全不缩再手术的话更为理想。
4、若发生耳廓支架暴露,应及时处理。小者通过局部换药使之自愈;大者需用皮瓣覆盖。异体、异种及人工材料的支架,可发生支架暴露而导致手术失败,应慎用。
耳廓再造的术前准备
1、有无病史;身体一般状况的介绍。
2、对耳部的检查。
3、有无出血倾向的药物的应用。
4、确定耳部有效的手术方式和设计。
5、拍照片,根据具体情况制定不同的手术方法。
6、术前戒酒戒烟一周。
7、女性朋友避开月经期。