2024年上睑下睑外翻矫正失败修复整形手术适合人群

眼袋是现在很多姐妹的硬伤，包括我自己也是，简直难以置信，我明明早睡早起却还是有眼袋，所以很多的人选择了上睑上睑下睑外翻矫正，但是现在的医生技术真的是参差不齐，一不小心就可能会手术失败，造成上睑下睑外翻矫正的情况，那么今天我们就来说说上睑上睑下睑外翻矫正造成的上睑下睑外翻矫正怎么修复吧！上睑上睑下睑外翻矫正失败修复整形手术适合人群？

上睑上睑下睑外翻矫正造成的上睑下睑外翻矫正症状

虽然病因多样，但临床表现基本相同，即眼睑缘向眼球外翻。上睑下睑外翻矫正使泪点离开泪湖，出现不同程度的泪溢症状。同时，由于习惯性向下擦拭，外翻加重。暴露于结膜后由于泪沟失去湿润，*初局部充血、分泌物增多，久而久之变成干燥粗糙、高度肥大、呈现角质化现象。眼睑严重外翻常导致睑裂闭合不完全，导致角膜保护功能丧失，角膜上皮干性脱落，暴露性角膜炎和溃疡。

如果年龄不大，眼袋不严重或者皮肤不松弛的患者，可通过内路方式去除多余脂肪，不去除皮肤，一般也不会出现上睑下睑外翻矫正。

眼袋祛除手术后出现上睑下睑外翻矫正，多是因为术中祛除皮肤组织量过多或者术后感染引起的疤痕组织挛缩，切口瘢痕皮肤牵拉等。

一.上睑上睑下睑外翻矫正失败修复整形手术适合人群

1、皮肤、眼轮匝肌等切除过量。

显而易见下睑皮肤或眼轮匝肌切除过量，向下牵拉睑缘就导致上睑下睑外翻矫正。

2、切口感染、瘢痕挛缩。

切口感染可导致切口外瘢痕明显，甚至瘢痕增生。增生性瘢痕发生挛缩后可导致上睑下睑外翻矫正。

3、术区血肿吸收后下睑瘢痕挛缩。

血肿吸收后，局部代替以瘢痕，瘢痕挛缩后导致上睑下睑外翻矫正。

二. 那么对于如何在眼袋整形中预防上睑下睑外翻矫正目前临床上有下面几点治疗体会

1、术前做好设计

术前应仔细检查患者眼袋周围皮肤状况，包括皮肤皱纹数量、松弛度等，医生可用手指将患者皱纹、眼袋舒展开来，以确定手术中皮肤、脂肪、肌肉等切除部位、数量等。同时，术前应根据患者眼轮匝肌量选择合适的术式。对眼轮匝肌薄的患者，可进行皮瓣法，单纯将其松弛皮肤切除;对眼轮匝肌厚度适中患者可进行部分肌皮瓣法，适当对眼轮匝肌进行保留;对眼轮匝肌相对肥厚患者，可进行肌皮瓣法以相同量切除皮肤、肌肉。

2、术中麻醉适当

术中局部麻醉量对组织肿胀情况影响较大，故必须严格把握好术中局部麻醉量，尤其要注意过度注射以致皮肤肿胀明显而对去皮量估计错误，从而造成皮肤切除过多或过少致上睑下睑外翻矫正明显或矫正不明显。

3、正确悬吊眼轮匝肌

正确悬吊眼轮匝肌在眼袋整形术中属于关键性手术操作。正确进行眼轮匝肌悬吊，眼袋去除效果才能明显。本研究中将患者眼轮匝肌于其下睑板前中下方进行悬吊，这样可使牵引力方向垂直向下并作用于睑板上，从而达到去除睑袋的疗效以防患者术后发生睑缘下翻，并保持患者原有眼轮匝肌正常外观。与此同时，不能过紧提拉眼轮匝肌而造成下睑向后下方拉紧进而发生下睑退缩并发症。

4、慎重把握多余组织切除

在眼袋整形中，*忌讳在手术开始时即进行下睑多余皮肤、眼轮匝肌梭形切除。在本研究中我们采用先纵行切开并进行反复拟试对齐缝合，并确定无畸形发生后再行横行切除，这样做有效地减少了上睑下睑外翻矫正等术后并发症发生。同时，术后可采用免缝胶布牵拉、固定下睑皮肤使张力减少或消失而促进其愈合。

5、术后注意加强护理

术后护理是降低并发症的重要方法。眼袋整形术患者通常应保持至少24小时冷敷以减轻局部出血、渗出等并发症，并有利于肿胀消除。同时24小时后可改为热敷以加快其血瘀散除。术后恢复期内如发生上睑下睑外翻矫正属于正常现象，通常7～14天内可恢复至正常状态。