2024年单侧唇裂手术整形美容适合那部分人群

唇裂是一种常见的先天唇畸形，其整形手术方法甚多。所有的方法都有一共同的特点，即各种方法的创始人和使用这些方法的外科医生以及受术者本人、家属，无不要求手术能够达到美容的效果。只要有一点不美，受术者及其亲属都将深感遗憾，要求再做二期、三期或更多期的手术。为了达到高度美容的效果，施行唇裂修复术的医师们无论其受治的唇裂为原发畸形或继发畸形，都必须以美容外科的观点和方法来对待。单侧唇裂手术整形美容适合那部分人群？

古代唇裂手术是怎样的？

据西欧医史记载，较早施行单侧唇裂手术者是第16世纪的着名医学家AmbroisePare。其手术方法是先将裂缘切除，再用针贯穿切缘，然后用线将针盘绕，借将伤口固定，并将切口缝合。其方法与1500年前我国古代医家为“生而兔缺”的魏泳之施行的“割而补之”（切开缝合）手术相比较，实属落后。当时我国已采用了缝合技术，其治疗效果必定相当良好，所以患者在术后竟能精神焕发最后成为一朝宰相（魏泳之）。

单侧唇裂手术是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点：两侧鼻孔等圆等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇两则高度相等、对称，红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。上述解剖特点可作单侧唇裂手术设计的依据。

单侧唇裂手术后应用匙喂饲，不能吮乳喂养，以减少缝合处渗出及齿槽修整处创伤。唇裂整形当天恢复高能饮食以免患儿哭闹。限制上肢活动以免手指抓到伤口。埋线处用稀释的双氧水清洁，然后涂以抗生素软膏。埋线于唇裂整形术后5～7天拆除。

单侧唇裂手术整形美容适合那部分人群

1、医院设专人护理，多接触患儿，以减少陌生感及恐惧感，并严密观察病情，注意输液速度，密切观察神志变化，保持患儿安静避免烦躁。当遇患儿哭闹烦躁不安时，应详细分析原因，若属术后创口疼痛不适，除让其家属多给予亲情和安慰外，可适当给予镇痛或镇静剂，以减少耗氧量及防止创口裂开。

2、注意观察手术创口渗血及敷料情况，作到及时发现，及时抽吸，及时汇报，尤其是腭裂，手术野位于上呼吸道，术后放置碘仿纱条，如应用不当或脱落可能引起呼吸道梗阻以及创口渗血，如不及时抽吸易引起窒息等。

3、患儿术后不宜过早进食，由于气管插管拔除后会厌功能尚未恢复，可能会导致食物误吸。一般于插管拔除后4小时方可进食。

4、腭裂患儿术后感口内不适且血性分泌物不宜去，使之食欲下降，口内腺体分泌减少，极易使细菌集聚、繁殖，造成伤口感染，裂开或形成瘘，应注意加强口腔护理。唇裂患儿可用酒精或双氧水清洗创口每日2——3次，以保持清洁，防止感染。

目前认为，病儿在三岁至学龄前是比较适宜的手术时期，季节以春秋为宜，经过单侧唇裂手术后，畸形得到矫正，发音情况大多较前有所改善，再经过一段时间的语言训练，将会给患儿上学、学习创造一定的有利条件。