2024年威海下眼睑缺损修复术并发症及术后护理事项有哪些
眼睑缺损是指眼睑的全层缺失,有先天性和后天性两种。上睑缺损时,因失去眼睑的保护,易发生角膜炎,角膜溃疡,甚至失明。下睑缺损时发生泪溢症,慢性角膜炎,因此,上下睑缺损都需修复。一起来具体了解下吧!威海下眼睑缺损修复术并发症及术后护理事项有哪些?
一.威海下眼睑缺损修复术并发症及术后护理事项有哪些
1、垂直推进皮瓣切除病灶,将缺损区修成矩形后,在缺损区两侧做一垂直附加皮肤切口,一度等同缺损区高度,切口两侧各做一个三角形的皮肤切除,这样便形成了矩形皮瓣;
2、水平推进皮瓣切除病灶,将缺损区修剪成矩形后,切开缺损一侧或两侧的灰线,在缺损的下缘做一个或两个与灰线平行的切口,皮下潜行剥离后,将缺损一侧或两侧的皮肤向缺损处推进;
3、对侧组织修复法:睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损,其再造术难度较大,可采用对侧睑组织移行修复睑损;
4、缺损部推移法或滑行皮瓣修复法:缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3~1/2的情况。滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复;
5、直接缝合法:适用于范围较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况。
二. 眼睑缺损修复手术方法:
1、直接缝合法:适用于范围较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况。
2、缺损部推移法或滑行皮瓣修复法:缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3~1/2的情况。滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复。
3、对侧组织修复法:睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损,其再造术难度较大,可采用对侧睑组织移行修复睑损。
4.水平推进皮瓣切除病灶,将缺损区修剪成矩形后,切开缺损一侧或两侧的灰线,在缺损的下缘做一个或两个与灰线平行的切口,皮下潜行剥离后,将缺损一侧或两侧的皮肤向缺损处推进。用5-0丝线间断缝合。术后6天拆线。
5.垂直推进皮瓣切除病灶,将缺损区修成矩形后,在缺损区两侧做一垂直附加皮肤切口,一度等同缺损区高度,切口两侧各做一个三角形的皮肤切除,这样便形成了矩形皮瓣。对皮瓣及其一近皮下组织做潜行分离,必要时带部分眼轮匝肌,将矩形皮瓣推进至缺损处,5—0号丝线间断缝合。术后5天拆线。
三. 常见眼睑缺损修复方法
1、直接缝合法:适用于眼睑缺损小的范围。
2、缺损部推移法或滑行皮瓣修复法:前者适用于下睑全层缺损。后者适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复。
3、对侧组织修复法:适用于睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损,其再造术难度较大,可采用对侧睑组织移行修复睑缺损。
如何应对眼睑缺损呢?
应对眼睑缺损的方法就是做修补矫正的手术。手术之后,睡觉的时候不要侧身睡觉,因为侧身睡觉就有可能会压到眼角眼膜。做完手术之后,眼睛会变得比正常人更加的脆弱,也会更加的容易疲劳所以要好好的保护眼睛,不要过度用眼。
四. 下眼睑缺损修复术的准备
1、下眼睑缺损修复术,术前还应进行全身检查,如血、尿常规、血糖、心电图,生命体征等。如手术患儿较小,手术需全麻进行,手术当日应空腹,禁食水,以免术中呕吐物呛如气管,引起窒息。
2、下眼睑缺损修复术,术前如有条件,可进行视功能训练,以达到一定范围的融合和立体视功能。
3、为做好下眼睑缺损修复术,避免不应有的意外,预定手术后,双眼需点抗菌素眼药水直至手术当日。
4、手术患者如为女性,应避开经期。
常见的眼睑损伤
1、眼睑皮肤擦伤
属于轻度外伤,虽然损伤表浅,若伤面较大疼痛多较明显,且容易招致感染。
2、眼睑裂伤
是所有眼睑有伤口的外伤的统称,包括由锐利物体所造成的刺伤、切割伤和撕裂伤;由撞击或碰撞所引起的裂伤;由爆炸、射击或投掷物、碎屑或气浪所致的裂伤等。