2024年安阳成人兔唇修复不适合人群有哪些呢

兔唇修复是由多个学科的医生（包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、语音治疗科等）共同协作，制定出适合每个不同患者的治疗计划及具体实施时间表，这就是兔唇修复的综合序列治疗。安阳成人兔唇修复不适合人群有哪些呢？下面我们就一起来了解了解吧！

唇裂修复原理

唇裂修复原理是：唇裂修复手术比较常用的就是旋转推进法、矩形瓣法这些手术方法，优点就是保留组织多修复后的上唇或上唇动态畸形造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合轮匝肌光纤的旋转复位等有关。整形美容医生在实施该修复手术时要求确解剖对位，修复裂隙匝肌的一般认为单侧唇裂在宜双侧唇裂，一般健康情况良好无明显贫血无上呼吸道感染局部及周围组织无感染复等等的要在术前做详细的设计，确定患者上唇的表面解剖基本上，对于手术常用基本除上述基本点外，根据不同的修复方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

一.安阳成人兔唇修复不适合人群有哪些呢

1、矩形瓣方法

在嘴唇一侧做一个矩形瓣来修补侧下份，把三角瓣看成一个Z成型的瓣，那么矩形瓣就是一个九十度的Z成形瓣，方法的优点是基本同三角瓣方法。

2、直线缝合方法

手术前需要定点确定位置，手术方法操作也比较简单，在切口与人中嵴吻合，但是手术需牺牲更多的组织，术后可能存在侧唇高，因为直线瘢痕不足，这种方法只适合唇裂。

3、旋转推进瓣方法

这种方法是旋转健侧组织，用患侧组织瓣向健侧推进填补上唇所遗留的三角性缺陷，在健侧人中、唇珠和患侧上唇都是不会伤害到的。

4、三角瓣方法

采用患侧一个简单的三角瓣填补，在健侧人中嵴的下方，手术优点在于精细准确、简单，手术的效果可以预知，成功性高。手术的缺点就是很难修正，更改，破坏人中嵴。

第四，手术后处置。虽然这时腭部的裂隙已补好，但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音，术后半年之内应检查患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4～5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况，可进行牙齿的正畸治疗。

二.孩子兔唇修复需要注意哪些事项

1、由于兔唇患儿的出生，对于父母来说，需要付出更大的耐心与爱心进行孩子的护理。除了进行定期检查外，医生能够指导家长对兔唇的孩子进行正确的喂养，并且告知兔唇治疗进程与兔唇修复手术的基本情况。

2、选择合适的时间进行兔唇修复手术也是件很关键的事。一般来说，单侧唇裂的患儿能够在出生后3~6个月进行兔唇治疗，双侧唇裂的患儿在6~12个月左右进行手术；而腭裂的患儿很多都是在12~18个月时进行兔唇修复手术。

术后的主意事项：

1、在结束兔唇修复手术后，虽然患儿的腭部裂隙已经补好，但是他们的发音可能依旧会带有浓重的鼻音。在进行按时检查的同时，长辈也要尽量在早期就对他们开始进行语音训练。如果发音仍未改善，可以在4~5岁左右进行二次咽成形术。

2、有的兔唇患儿症状比较严重，就会出现颌骨及面部的继发性畸形，这可以在患儿生长发育结束后。男性17~18岁、女性15岁，进行第二次成人兔唇修复。需要注意的，他们的兔唇治疗只有贯穿整个生长发育期，才能获得理想的治疗效果。

纠正此肌肉畸形先要将垂直附着在鼻翼外脚上的口轮匝肌分离，并继续作口轮匝肌广泛分离直到双侧鼻唇沟，然后在前唇部皮下作隧道，唇裂通过隧道将两侧口轮匝肌光纤转成水平向并相互缝合形成一个有正常功能的口轮匝肌环。