影响自体脂肪隆胸移植成活率的因素有哪些
了解过自体脂肪隆胸手术的都知道,自体脂肪隆胸较主要的就是移植脂肪颗粒的存活率,只有移植脂肪的颗粒的存活率变高了,你的自体脂肪隆胸手术效果就会更好。一般来说,移植100毫升脂肪,只有50%左右可以存活,如果超过200毫升,存活率通常不超过50%。因此,很多医生认为脂肪的移植手术,更适合隆唇、隆面部等小容量的手术,如果真的要用于隆胸,建议每次注入量不超过50毫升——这就意味着,如果要隆一个200毫升左右的乳房,至少需要进行三次左右的手术。
那么,影响移植脂肪颗粒存活率的因素有哪些呢?
1、注入的方法:它的原则是均匀分散在受区组织中,将脂肪多个点分散注射,注射的层次应是皮下和乳腺后间隙。每个点注入量不超过1ml,应避免将大量的脂肪集中在某一部位,注射后按摩抚平。此法由于脂肪体积小、部位分散、植入物血运易建立,有利于脂肪颗粒的成活。
2、自体脂肪隆胸供区的选择:研究发现,人体不同部位的脂肪组织的脂蛋白酶(LipoprotionLipaseLPL)的活性存在区别。发现大腿部位的脂肪组织的脂蛋白酶的活性高于其他部位。LPL的活性高,有利于移植脂肪细胞的再生成活。大腿及臀部的LPL活性较 高,依次为下腹部、上腹部递减。根据这项研究以及这些部位的深层脂肪分布,故宜在躯干的下半部首 选作自体脂肪隆胸脂肪移植的供区。
3、抽吸的方法:手术中抽吸脂肪组织的方法直接影响手术的结果。手术不可避免地造成部分细胞的损坏及破坏。损伤的程度大, 就越少,存活率也就越低。多数学者主张用空针吸脂,其负压不超0.05MPa,这样可减少细胞的破坏。如用其它无创技术抽吸脂肪,则吸管都应选用4mm以下的细管为佳。
4、脂肪颗粒的纯化处理:收集脂肪颗粒应用4度生理盐水清洗过滤,洗尽已破坏的脂肪细胞,脂滴及血液。纯化过程应特别注意无菌操作;还应尽量减少脂肪颗粒在体外的存放时间,以提高脂肪细胞生存率。