乳头再造手术的时机为何时

乳头乳晕再造起始于20世纪40年代，并随着乳房再造同步发展。1944年，WM Adams先使用乳头乳晕游离移植行乳头再造；随后相继报道了对侧乳头、足趾、小阴唇腹股沟复合组织瓣等多种游离移植物。20世纪80年代，cma&opoa皮瓣、真皮脂肪瓣的出现掀起了局部皮瓣的热潮。

再造后乳头凸度的丧失，是患者满意度较低的关键因素，尤其是在使用过扩张器的皮肤上重建的乳头。为此，近十几年来，多种皮瓣内支撑物及皮瓣改良设计方法纷纷涌现。综上，乳头再造的方法可分为3类：组织游离移植、局部皮瓣、局部皮瓣复合皮瓣内支撑物。乳晕再造常用方法是皮肤移植物和（或）文刺。理想的再造乳头乳晕是指在对称性、大小、外形、质地、色泽、凸度等方面均有良好的乳头乳晕。

乳头再造时机

一般睛况下自体组织再造乳房术后2～6个月行乳头再造，此时移植皮瓣变得柔软，乳房形态趋于稳定；假体乳房再造者于术后6个月行乳头再造；亦有报道同时行乳房、乳头和（或）乳晕再造。Liliav等对18例同期行乳头乳晕再造者（29侧）进行术后满意度调查，问卷应答率为70%，满意度高。Jabor等对41例患者行问卷调查发现，乳头及乳晕再造术的时间间隔与术后满意度负相关。该类手术的挑战是乳头的准确定位，为此，Sindali等提出了术中准确定位的简易解决方法，术中暂时以缝线固定胸骨上窝及锁骨中线和两侧乳房下皱襞连线的交点，两缝线相交于对侧乳头，以止血钳钳夹，翻转止血钳至对侧乳房即可得到再造乳头的投影点。

乳头再造的术前准备：

1、选择满意的医生。

2、乳房B超检查。检查全身健康情况。

3、术前不要化妆。

4、术前拍照。

5、女性要避开月经期。

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