2024年鼻小柱缺损修复做完后的护理方法

鼻子是面部的制高点，起着重要的作用，如果鼻小柱缺损就会使鼻子存在畸形，没有美丽可言，鼻小柱修复手术能改善鼻子的畸形，鼻小柱缺损修复做完后的护理方法？鼻小柱缺损修复手术的手术过程是怎样的？下面是整形美容医院医生的介绍。

因为鼻子外伤或感染，引发鼻小柱受损，出现部分或全部鼻小柱缺损所致的结局。临床表现为鼻小柱部分或全部缺损，因疤痕牵拉发生鼻尖变形，如合并鼻中隔缺如，鼻翼和鼻尖可粘连在一起。鼻小柱缺损临床上并不少见。治疗时视鼻小柱缺损程度和是否合并鼻中隔病变来确定手术方法。

一.鼻小柱缺损修复做完后的护理方法

1.复合组织瓣移植,适用于先天性鼻小柱短缺或创伤性鼻小柱短缺,及鼻中隔鼻小柱残余有部分组织可用此法.

2.鼻唇沟瓣法:适用于先天性鼻小柱短或缺损,以鼻小柱基部为蒂在鼻唇沟设计一与小柱相当的皮瓣,向鼻尖翻转180度,将末端嵌在鼻尖部所形成的切口缝合.

3.上臂内侧小皮管法:适用于鼻周围局部无可利用皮瓣的情况.

二. 鼻小柱缺损修复的四种方法如下：

1.对于先天性鼻小柱短缺或创伤性小柱短缺其中隔或小柱尚余有部分组织时，可用复合组织瓣移植修复。先在小柱做松解切口，或切除其瘢痕，使鼻尖能抬起。按缺损大小的需要，于耳廓或耳垂部切除相当的复合组织，将复合组织先固定一针于鼻良好，再将两侧缝合于中隔的两侧创缘，后固定人中端创缘，打包加压固定。

2.上唇人中沟皮瓣法也适用于先天性鼻小柱过短或缺损，它以鼻小柱基部为蒂在上唇人中沟设计一与小柱相当的皮瓣，向鼻尖翻转180°，将末端嵌在鼻尖部所形成的切口内缝合。皮瓣的皮面向鼻腔，肉面向外的创面上用中厚或全厚皮片覆盖之。人中处创面可直接拉拢缝合，也可移植皮片修复。

3.如果鼻小柱周围局部无可利用皮瓣，可以于上臂中下l／3处形成一个10×50px的皮管，必要时中部可留lcm的皮桥，以保证皮管的血运。2～3周后切断桥部，5～6周后于鼻尖部做一半圆形切口，翻转半圆皮瓣形成圆形创面。切断皮管远端，转至鼻尖部，与圆形创面缝合。前臂用石膏绷带固定于头部。术后保持鼻部清洁并防止感冒。术后3周将皮管近端切断。供皮区可直接缝合。皮管可选择适当长度缝合于唇鼻小柱的基部，以修复之。也可以任其悬吊在鼻尖部，待2周后再妥善设计固定缝合于鼻小柱基部。

4.如果患者鼻唇沟皮肤松弛，鼻唇沟顺皮纹方向设计一宽1．200px、长125px的单蒂皮管，将其移植于鼻尖下方的创面上，供区拉拢缝合。术后3周断蒂，将蒂部剖开，缝合于上唇基部的皮肤上以形成鼻小柱。

三. 治疗鼻小柱缺损的方法

1、鼻翼基底楔形切除法：如鼻头形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻头。

2、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法：此法可抬高鼻头2-3mm左右。做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。

3、软骨移植法：在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻头，也可切取耳甲软骨做移植之用。

鼻小柱缺损修复术

1、复合组织瓣移植，适用于先天性鼻小柱短缺或创伤性鼻小柱短缺，及鼻中隔鼻小柱残余有部分组织可用此法。

2鼻唇沟瓣法：适用于先天性鼻小柱短或缺损，以鼻小柱基部为蒂在鼻唇沟设计一与小柱相当的皮瓣，向鼻尖翻转180度，将末端嵌在鼻尖部所形成的切口缝合。

3、上臂内侧小皮管法：适用于鼻周围局部无可利用皮瓣的情况。

这种方法适用鼻小柱全部缺损，但是鼻中隔没有缺损者，没法接受游离组织移植的求美者。