发现乳房肿块要做哪些检查

肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，一般好发于乳房外上象限。表现为大小不一的片状、结节状、条索状等，其中以片状为多见。边界不明显，质地中等或稍硬，与周围组织无粘连，常有触痛。大部分乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。

发现乳房肿块后，我们应该做以下检查：

1、乳房肿块:主要检查已产生的乳房肿块的位置、大小、形态、数目、质地、活动度及有无触痛感受等症状。这种检查主要通过触诊来进行。一般来说,双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。

2、乳房的形态:主要检查乳房的外观、大小及双侧乳房位置是否对称。

3、乳头、乳晕:主要检查乳头是否有畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑情况;乳晕颜色有无异常,有无湿疹样改变等症状。

4、乳房皮肤表面:主要检查乳房皮肤的色泽,乳房皮肤是否有水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变等症状。

5、乳头溢液:主要检查乳头是否有溢液产生,并进一步详细检查是自行溢出还是受挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等症状。

6、区域淋巴结情况及全身:为什么要检查区域淋巴结呢?这是由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移,所以,乳房的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等,以便确诊是否属于病变的特征。

相关诊断

1、触诊：虽然诊断科技不断进步，医生仍有必要透过双手，对肿块的质地、范围、可动性、及位置等作出了解。

2、X光摄影：年轻妇女之乳房组织较致密，因此乳房X光通常并不适用于年纪太轻的女性(30岁以下)。乳房X光摄影是一种相对较为方便的筛检方式，然而大家要注意的是X光检查结果正常并不足以排除乳癌的可能性。

3、超音波：可有助于判别肿块属于固体或囊状结构，如属囊状结构，医生可能会考虑用细针抽取水瘤的液体作化验，再决定是否需要作出进一步的检查。

4、活组织检查：可说是目前准确的诊断方式，医生用特定方法取得病人乳房的肿块组织后，再对有关组织或细胞进行病理化验(包括显微镜检视)。

5、针吸活组织检查：以细针吸出肿块之部分组织，主要能提供细胞形态学的资料，肿块组织内部结构的检查则靠下面两种方法进行。

6、切除式活组织检查：施手术(通常在局部麻醉之下)尽可能切除全部的肿块组织作病理化验;切开式活组织检查：在某些情形下(例如肿块太大时)进行。

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