2024年河池深覆合颌垫术的适应症及副作用

大家一般对牙齿不齐，面形前突和反合牙比较敏感，对咬合详细等方面的问题往往不太注意，在就诊时，常被牙科医生发现有开合牙、深覆合颌垫或锁合牙等症状。河池深覆合颌垫术的适应症及副作用？

一.河池深覆合颌垫术的适应症及副作用

1、全身因素。儿童时期全身慢性疾患所致颌骨发育不良，后牙萌出不全，后牙槽高度也不足，而前牙尚继续萌出，前牙槽高度过大，或下颌骨向前向上旋转。

2、遗传或先天因素。上颌发育过大，下颌发骨向前向上旋转。

3、磨牙严重颊舌向错位，或后牙过度磨耗，使垂直距离降。

4、咀嚼肌张力过大，牙尖交错位，紧咬合时各肌电位大，抑制后牙槽骨生长。

5、多数乳磨牙或第（一）恒磨牙早失，降低了颌间距离，同时缺乏咀嚼力的刺激，影响颌骨及牙槽的发育。

6、下颌的先天缺失部分切牙，乳尖牙过早缺失。前牙无正常接触而过度萌出。

（店内实景）

没想到这一次简单的‘探店’完全颠覆了我对牙齿矫正的全部概念，同时发现了自己的口腔问题——深覆合并伴有颞下颌关节紊乱，而且深覆合已经导致我的下巴严重后缩，影响了正常的面部形态；颞下颌关节紊乱的表现就是张嘴很累且有弹响声。

二.深覆合VS深覆盖？看完不再傻傻分不清

1、深覆合：深覆合是一种上下颌牙弓和(或)上下颌骨垂直向发育异常所致的错颌畸形。如果上牙包住下牙的范围超过了2～3毫米就是深覆合。是指垂直距离过大，是上下关系。

2、诱发原因：造成深覆合主要有遗传因素和儿童时期全身疾病因素，另外，咬下唇等不良口腔习惯及乳牙期和替牙期的局限障碍也是导致深覆合的主因之1、

3、影响：深覆合会导致面部的下庭变短，影响人的面容美观，不良的咬合关系也会影响口腔健康，随着年龄的增长，深覆合还会不断加深，严重到以至于不能咬合，同时对下牙的排列整齐度、牙周情况都有很大的损害。

4、深覆盖：深覆盖是指上前牙切端至下前牙唇面的较大水平距离超过3毫米，也就是上颌前牙比下颌前牙向前突超过3毫米就是深覆盖，是指水平距离过大，是前后的关系。简单点说，就是属于我们俗称的龅牙。

5、诱发原因：同深覆合一样的病因相似，引起深覆盖的原因有遗传因素，疾病因素，还有吮指、咬下唇、口呼吸等不良口腔习惯和乳牙期替牙期的局部障碍。有时，深覆合与深覆盖会同时存在。

6、影响：深覆盖会导致颅颌面发育异常；导致口腔不宜清洁，影响口腔功能正常发挥，比如，影响发音和正常呼吸，甚至影响全身健康。

深覆合处理方法：出现深覆合的情况应当尽快矫正，临床上几种常见治疗深覆合打开咬合的工具有，平导、摇椅弓、橡皮筋、支抗钉等，可以改善纠正上下颌及牙弓关系。

三.深覆合要深覆合颌垫吗

1.术前戒烟戒酒一周，不要服用阿司匹林等药物，女性必须避免生理期和怀孕期，因为此时女性身体虚弱。你还应该做一个全面的检查，根据自己的情况选择一个合适的手术计划。

2.注意消除水肿，术后2-3天放置引流，减少血液或渗出物的积累，用软敷料压力包扎。三天后，拆除排水和包扎，使用弹性面罩，通常持续2-4周，每小时放松10-15分钟，促进血液和淋巴回流；

3.注意饮食，防止术后感染。术后2天内需要吃流食，如牛奶、面汤、鸡蛋糕、粥等。饭后可以漱口，减少对骨骼和咀嚼肌的损伤。通常一个月后可以正常饮食。保持口腔清洁，使用专用漱口液，防止口腔细菌感染。

4.注意不要张开嘴，大声说笑或吃良好食物，以防止咬肌过度拉扯和收缩，可能诱发伤口出血。

6.术后注意口腔粘膜和皮肤保护，使用软膏和嫩肤细胞生长因子，防止伤口感染，可预防性使用抗生素。一般来说，为了减少肿胀，术后会戴头套，戴头套会有不适，但不能随意移动或移除，否则容易延迟愈合期，也可能导致面部变形。

7.术后尽量避免手术部位沾水。局部伤口可加压包扎或冰袋冷敷，但压力不宜过大，以免损坏手术部位。术后应有安静舒适的环境休息。