2024年眼袋去除术后并发症及处理方式

眼袋是眼部的缺陷，需要尽早去除，那么眼袋去除手术的效果如何？眼袋术后常见并发症及处理方法有哪些呢？

下睑外翻

下睑外翻是外路法眼袋去除手术中较常见的并发症。

原因：皮肤、轮匝肌切除量过多；术前存在水平向的眼睑松弛；切口感染瘢痕形成，而牵拉下睑。老年人由于眼轮匝肌过于松弛睑板性减弱术后也可发生轻度外翻。

处理：术后发生眼睑外翻和睑球分离，一般不要急于手术修复。轻者可以给予理疗、按摩等处理，待肿胀消退后，一般会慢慢自行恢复。对于重度不可逆性睑外翻和睑球分离，保守治疗3-6个月后再依据情况采取适当手术矫正。

结膜水肿

眼袋术后结膜水肿是一种源自结膜的浸润性水肿。由于炎症反应使液体聚集增加，淋巴回流受阻，或存在眼睑闭合不全等原因，在角膜的周边形成一个肿胀的红边。

处理：结膜水肿一般3-4周内可自愈。轻度早期一周内可使用激素类滴眼液每日两次，以及人工泪液。如较严重者可加压包扎2天。如2周仍无好转可考虑放液，也有病例可持续数月不愈，如存在眼睑闭合不全者要矫正。

下睑区塌陷

原因：下睑皮肤切除过多，术前存在下睑松弛。手术中软组织损伤较重，术后在眶隔下睑缩肌层上的粘连、收缩从而牵拉下睑退宿。

处理：很多患者术后1-3个月存在不同程度的下睑退缩，多数可自行恢复。早期可按摩并观察至术后半年左右，如仍存在严重的下睑退缩可考虑手术修复。

术后瘢痕显露或明显

原因：下睑缘切口过低或外眦切口延长过多，术后切口显露而至瘢痕明显；切口对位不良或缝线太粗；皮肤切除过多，缝合切口张力过大，术后瘢痕明显。

处理：拆线后切口处可酌情应用抗瘢痕类药物，以尽量减轻瘢痕。如瘢痕明显而患者又迫切要求改善者，可以在术后6个月根据局部情况，进行瘢痕切除手术。

斜视复视

一旦发生复视不要急于马上修复处理，短暂性的复视可能是因为术后组织水肿或眶内出血而致，对症治疗可自行恢复。3-6个月不能自行恢复者应到医院检查，然后对症手术修复。

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