2024年随州成人耳廓畸形后有没有后遗症呢
有这样一部分小孩有着先天畸形,这些畸形有的无伤大雅,有的则严重损害了面容与功能性障碍。而耳部畸形又是众多先天畸形中及其常见的,成人耳廓畸形的种类繁杂,并且大多都是先天性的。以下就让我们一起了解成人耳廓畸形有哪些种类:随州成人成人耳廓畸形后有没有后遗症呢?
一.随州成人成人耳廓畸形后有没有后遗症呢
1、隐耳:又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形,特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片,耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出,颅耳沟消失,提起或压迫时可出现正常耳廓外形,放松后又缩回,有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。
2、菜花耳:耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏,使软骨挛宿增厚变形,卷曲一团,耳廓外形极不规则称为菜花耳。对菜花耳的修复,如残留的皮肤尚佳,可从耳前耳轮边缘切开,仔细将软骨剥离松解舒平,将增厚或骨化的软骨及瘢痕组织很大程度切除,然后植入一片弯曲的软骨。
3、招风耳:招风耳是一种较常见先天性性耳畸形,多见于双侧。特点为耳廓略大,上半部扁平,对耳轮发育不全,形态消失;而耳甲过度发育,耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术一般宜在5—6岁后,双侧同时进行,虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚,缩小耳甲腔为基本原则。
4、杯状耳:又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形,多发生于双侧。特点为耳轮缘紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小,严重者整个耳廓上部缩小、下垂,耳舟及对耳轮形态消失,整个耳廓呈管状称为舟状耳。杯状耳的修复一般在6岁以后进行,原则上要矫正三部分畸形,一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矫正整个耳轮长度的不足,三是再造对耳轮矫正耳甲畸形。
5、耳垂畸形:
1、耳垂裂的修复:耳垂裂多由暴力牵拉耳环所造成。修复时可将裂隙两侧缘全层切除,重新对位缝合,较为简单且暂不能配带耳环,需另行穿孔。
2、耳垂粘连的矫治:多由于烧伤或外伤后自行愈合引起。修复时应很大程度松解疤痕使耳垂复位。
无耳,这种畸形相对少见,表现为一侧或双侧没有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。
二. 成人耳廓畸形的种类繁多主要包括:
①无耳这种畸形相对少见表现为一侧或双侧没有耳廓常伴有外耳道和中耳的畸形
②小耳耳廓发育异常一般可分为三级一级耳廓较正常耳小形状无明显畸形可伴有外耳道狭窄和中耳畸形;二级耳廓无正常形态可见条索状皮赘其下有软骨常伴外耳道完全闭锁和中耳畸形这种情形比较多见;三级耳廓残缺不全呈不规则突起除伴有外耳道和中耳畸形外可有面神经和内耳的异常及颌面部的其他畸形表现出面瘫神经性耳聋下颌发育不良等
③副耳或多耳除存在正常耳廓外在耳屏前颊部或上颈部有耳廓样结构或皮赘存在可伴有颌面部发育的异常
④招风耳又叫扇风耳扁平耳耳廓明显前倾颅耳角(耳廓后面与头颅侧面的角度)增大这种畸形对听力无影响
⑤巨耳耳廓过度发育表现整个耳廓增大或耳廓某一部分肥大后者更多见此外还有猫耳猿耳隐耳等。
三. 可以通过成人耳廓畸形矫正术来治疗
3种成人耳廓畸形解决方法
1、耳廓瘢痕粘连
除了较多部分形成缺损畸形时需要通过全耳廓再造的耳部整形方法进行修复外,那些范围广泛粘连的情况,在松解粘连后,创面需用游离皮片移植修复,粘连处切开使耳廓复位,增深颅耳沟,并在皱襞处将切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼状挛缩。条件允许的话,设计一耳前或乳突区皮瓣转移至颅耳沟处以防日后皮片挛缩,颅耳沟变浅,两侧创面行全厚或中厚皮片移植。
2、耳廓瘢痕增生
利用中厚或全厚皮片游离移植,切除瘢痕组织,使耳廓复位,针对局部耳部整形治疗,如瘢痕粘连范围局限或缩状,可应用V-Y或Z改形。
3、菜花耳
沿耳前部耳轮边缘切口,小心在高低不平的皮肤和软骨间进行剥离形成皮瓣,舒展皮肤。剥离时,注意避免在皱襞的底部剥穿皮肤。将增厚的光纤组织和骨化变性的软骨按耳廓形态和厚度进行修薄塑身,并植入一片软骨加强耳廓外形,或彻底切除增厚的光纤组织,和骨化软骨,结合自体肋软骨支架移植形成耳廓,耳廓面积过小或无耳廓形态时,可同时在颈部或上臂制备一细长皮管,分期转移到耳部从新形成耳轮。菜花状耳的治疗比较困难,耳部整形手术宜在病情稳定半年后进行,并且需要多次进行手术治疗。
隐耳为一种先天性的耳部畸形,表现为耳廓软骨上部隐入颞侧头皮内,耳廓前面皮与头皮相连耳位于同一平面,无耳后沟与颅侧相隔。另外,隐耳畸形常合并其他畸形。隐耳因无耳后沟,给患者带来了很大的不便,除无法带眼睛外,沐浴时水易流入外耳道内。给患者生活带来诸多不便,应及早治疗。1岁以内的婴儿可实行非手术治疗,即按摩患儿耳廓上部的形状做的矫正装置,然后将其固定于耳廓上部,使其保持持续牵拉状态,该处紧张的皮肤逐渐松弛,显露出耳廓外形。1岁以后则宜手术治疗。成年人要求矫正者一般皆可手术。儿童需在全麻下手术,双侧隐耳宜在一次手术中完成;成年人则可在局麻下进行,手术方法为将隐入颞侧头皮内的耳廓软骨上部解剖出来,并建立稳定的耳廓后沟,具体方法可分植皮和局部批瓣法。手术方法简单,效果稳定。因此,手术不仅可以改善外观,还可解功能障碍。