2024年牡丹江皮瓣移植有副作用么要注意什么
皮瓣也称带蒂移植肌肤,是由具备血液供应的肌肤、及其黏附的皮下脂肪组织所生成,能够从人体的1处向另1处转移。皮瓣转移后,由于含有全层肌肤和充足的脂肪组织,其收缩性远较游离植皮手术小得多,并且可耐受外力磨擦,并能维持皮瓣转移前原来的光泽。皮瓣在美容整形术中,能覆盖较大创面,维护深部组织,对人体器官、体型的整形美容是1种满意的原料。那么,牡丹江皮瓣移植有副作用么要注意什么?下面让我们一起来了解一下吧。
什么是皮瓣移植手术
带蒂移植的皮肤称为皮瓣,手术过程包括形成、移转和断蒂三个步骤,历时既长,又较皮片移植复杂。皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管两类。
一.牡丹江皮瓣移植有副作用么要注意什么
1、心理护理皮瓣移植术虽然效果佳,但是其手术要求高,风险大,一旦失败将造成新的皮肤及软组织(供区)的畸形和缺损。而且部分皮瓣转移术如远位皮瓣、管状皮瓣移植术,由于手术次数较多,疗程长,需要经过成形或延迟→转移→断蒂等阶段,而术后又常需姿势固定,给患者造成痛苦和生活不便。因此,术前心理护理尤为重要,做好充分解释工作,使患者了解手术方法,认识手术的优点及可能出现的并发症,说明术后姿势固定所引起的不适,并指导患者模拟术后姿势,以提高适应能力和在床上的生活习惯,减少术后的痛苦和情绪波动。
2、协助完成必要术前检查,以排除潜在疾病及手术禁忌证除外科常规术前检查外,根据皮瓣移植术的特点,还必须行:A.术前照相;B.皮肤准备,包括供皮区及受皮区;C.轴型皮瓣转移术前应以多普勒超声血流听诊器探测血管位置及走向并做好标志。
3、病室准备为避免感染,为皮瓣成活创造条件,对病室紫外线消毒,每日3次;消毒液拖地,擦洗全室;各用物消毒备用。床单被套高压灭菌。控制室内温度,使温度恒定在25℃-28℃,温度过高,患者不适,温度过低,局部血管痉挛,影响血运。
4、禁止吸烟。
二. 皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管两类
1.扁平皮瓣常用于鼻部缺损的修复。大部应用邻近的额部皮瓣,修复后的厚度和色泽与缺损区相近,效果较好。
2.皮管在预定供皮部位,作长轴与主要血管走向一致的两条平行切口,由一侧切口向对侧贴近筋膜表面剥离,直至对侧切口,形成一皮肤条带。严密止血,缝制成皮管(图4)。供皮区的创缘广泛游离,减少伤口张力后缝合。皮管的长度与宽度之比不宜超过2.5~3∶1,否则不易存活。皮管形成后要注意血运情况,勿使蒂部扭转,以免引起坏死。皮管形成3~4周后,经过移转,再经3~4周后,切断蒂部。断蒂前用细橡皮筋束于蒂部作夹压训练,暂时阻断血运,防止因血运突然减少而影响存活。
(2)协助完成必要术前检查,以排除潜在疾病及手术禁忌证除外科常规术前检查外,根据皮瓣移植术的特点,还必须行:A。术前照相;B。皮肤准备,包括供皮区及受皮区;C。轴型皮瓣转移术前应以多普勒超声血流听诊器探测血管位置及走向并做好标志。
三. 皮瓣移植术后需求注意啥子
1.要注意尽力照顾肢体,防止活动时毁损皮瓣,引动痛疼。绑扎不要过紧,防止压迫,绑扎时应显露出皮瓣中央局部,以易于仔细查看。术后全部医治和调护操作动作要轻柔,如注射、打点滴、换药、选择录用引流条、拆线等。
2.医护担任职务的人要严紧仔细查看皮瓣血运,可经过皮温、肉皮儿颜色、肿胀程度、微血管反响等指标,耐性精细周密地各个方面仔细查看,综合判断,做到趁早发觉问题趁早处置。
3.患者要增强营养,供给患者所需氨基酸、维他命、电解质浩博的营养制剂或食物,多食营养浩博含光纤素多且易克化的食品,以增长有机体免疫,避免粪便干燥。
4.严紧仔细查看皮瓣血运可经过皮温、肉皮儿颜色、肿胀程度、微血管反响等指标,耐性精细周密地各个方面仔细查看,综合判断,趁早发觉问题,以求早期处置。