哪些人群适合进行唇外翻矫正手术?_唇外翻矫正手术适合的人群有哪些
有些患儿因为面部烧伤、外伤、感染、手术后遗症而引起的唇外翻现象,势必会影响到患儿以后的学习、工作。唇外翻矫正手术适合的人群有哪些?小编告诉大家,唇外翻是可以通过手术来矫正的。下面就来为您介绍下唇外翻矫正手术有哪些方法,这些方法分别适合哪种类型的唇外翻症状呢?请看下文的介绍。
唇外翻发病原因
唇外翻多由于颜面烧伤、外伤、感染、手术后遗症所造成的,其中以烧伤产生的瘢痕挛缩导致的唇外翻较为常见。
唇外翻矫正的手术方法
1、唇沟皮瓣法
适用于烧伤后造成的组织损伤较深,且较局限的外翻畸形。此法在皮瓣切取时应注意皮瓣的长宽比例。虽然面部血运丰富,鼻唇沟皮瓣的蒂部可包含有面动脉的分支,但如要延长皮瓣,则需对皮瓣作延迟处理,以保征血运,确保皮瓣成活,作到理想的修复。
2、全厚皮片修复法
适用于广泛烧伤后疤痕挛缩造成的较严重的唇外翻畸形。手术时应将挛缩的疤痕组织全部切除,充分进行组织分离松解,务必使下唇恢复到正常的解剖位置。创面充分止血,皮片游离移植,但皮片的量要足够,并力求两侧对称。皮片成活后,为防止其收缩,可用弹性敷料压迫3个月以上。以防游离皮片的回缩,唇再次外翻。
3、“Z”成形术
适用于上下唇的直线瘢痕收缩所引起的唇外翻畸形。手术时可将瘢痕切除,按Z成形术的原理进行手术以矫正唇外翻畸形。因术后瘢痕位于鼻唇沟或下唇下方的自然皱褶处,故瘢痕不太显露。
4、“V---Y”推进皮瓣法
适用于唇部轻度外翻。治疗时,为了使术后能取得较理想的效果,可先检查唇周组织是否松软,或是否能推移滑动。手术时V形切开的组织瓣的蒂部应位于唇红一侧切开详细应达肌层,组织瓣向唇红侧推进的程度应使外翻的唇部充分复位,且缝合后不应有过大的张力。
5、长方形颊颈部皮瓣法
适用于下唇及口角处因疤痕挛缩而造成的外翻畸形,如同侧颊部组织正常,当切除下唇及口角处的挛缩疤痕后,可在颊颈部设计一长方形皮瓣,转移至下唇及口角处创面进行修复,供区一般可直接拉拢缝合。
这种唇外翻矫正手术适用于唇部轻度外翻。治疗时,为了使唇外翻手术后能取得较理想的效果,唇外翻矫正手术前可先检查唇周组织是否松软,或是否能推移滑动。唇外翻矫正手术时V形切开的组织瓣的蒂部应位于唇红一侧切开详细应达肌层,组织瓣向唇红侧推进的程度应使外翻的唇部充分复位,且缝合后不应有过大的张力。
一.唇外翻矫正手术适合的人群有哪些
1、患者应该在唇外翻矫正手术前不要化妆;女性要避开月经期在进行唇外翻矫正。
2、并且在将要进行唇外翻矫正手术之前的两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物。
3、同时应该在手术之前确保自身无传染性疾病或其他身体炎症,或者患有高血压和糖尿病的患者,初诊时应向医生告知病情,以便大夫确认唇外翻矫正方法。
唇外翻矫正手术的术后注意事项:
1、受术者在做好唇外翻矫正后的5―7天就可以拆除面部皮肤埋线,口内黏膜上的埋线可任其自行脱落或待两周后在拆除,以免过早拆线而再张口的活动使创口裂开。
2、患者在唇外翻矫正后应用用抗生素3―5天,防止感染发生。并且要限制下颌骨运动,避免张大口活动,给予管喂流质食物,安抚小儿,防止过分哭闹,以免造成患侧创口裂开。
3、并且唇部的手术区域的创面是可予暴露的,每日以75%酒精与3%双氧水涂搽,保持颜面部清洁作好口腔护理。
二. 唇外翻的手术方法
1、“Z”字成形矫正术:适用于条索状疤痕牵拉形成的轻度唇外翻畸形。
2、“V-Y”滑形皮瓣矫正术:适用于上下唇小范围的皮肤缺损所致的唇外翻。
3、鼻唇沟皮瓣矫正术:适用于上下唇缺损范围较广,瘢痕较深,游离植皮又难以达到满意效果的唇外翻畸形。
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