固定义齿修复固定桥是否会影响汗腺功能?_欧阳天祥固定义齿修复固定桥会影响汗腺功能么
影响固定牙齿修复效果的因素欧阳天祥固定义齿修复固定桥固定桥会影响汗腺功能么?
固定牙齿是利用缺牙间隙两侧或一侧的天然牙作基牙,在基牙上做固定牙齿的固位体,并与人工牙连接为一个整体,再通过黏结剂固定在基牙上,因此做前必须对患者的口腔情况进行综合分析和判断,确定是否适合做固定牙齿。
一.欧阳天祥固定牙齿修复固定桥会影响汗腺功能么
1.固位作用好:固定桥通过固位体粘固在基牙上,固位力大,行使咀嚼功能时,牙齿稳固而无向移位。
2.支持作用好:固定桥承担的力几乎全部由基牙及其下的牙周支持组织承担。即使采用桥体与缺牙区牙槽嵴接触的设计形式时,牙槽嵴也只承担了极小的力,故支持作用好。
3.稳定作用好:固定桥通过固位体粘固在基牙上,修复体与基牙形成一个新的功能整体,具有较强的对抗侧向移位的能力,故修复体稳定作用好。
二. 确定是否适合做固定牙齿
1、缺牙的数目。固定牙齿适合修复1~2个缺失牙,或缺失牙在两个以上,且为间隔缺失,中间有基牙增加支持,必须考虑缺牙数目与缺牙区,两侧基牙所能承受颌力的能力。否则将导致修复失败。
2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙数目不多,基牙符合要求,都可适用固定牙齿修复。若第二磨牙游离缺失,对颌为可摘牙齿,缺牙侧可以第(一)磨牙和第二前磨牙作为基牙,采用单端固定桥修复。
3、基牙的条件。作为固定牙齿基牙的临床冠应有适宜的高度,形态正常。牙冠缺失面积大的可先作桩核修复,若基牙临床冠太短,可增加辅助固位装置,或增加基牙数目。牙根应粗大,稳固,以多根牙的支持较好,不应存在病理性松动,以有活力的牙髓良好。如牙髓有病变,须进行彻底的牙髓治疗后,观察三个月无症状方可作为基牙。牙周组织应健康无病变,或牙槽骨为停滞的水平吸收,且不超过根长的1/3.要求基牙的要求基牙的轴向位置应正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体制备过程中共同就位道的制取。
4、缺牙区的咬合关系应基本正常医|学教育网搜集整理。
5、一般在拔牙后三个月,牙槽嵴吸收基本稳定后做固定牙齿。缺牙区牙槽嵴不应吸收过多,特别是前牙区。
6、适合固定牙齿修复患者的年龄应为18~60岁。年龄过小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙预备时易损伤牙髓。若年龄过大,牙周组织明显萎缩且牙松动,不宜采用固定牙齿修复。
7、对于口腔卫生状况差的患者,牙垢和菌斑未得到有效控制前,须先进行牙周洁治,并培养患者保持口腔清洁卫生的措施,方可进行固定牙齿修复。
8、进行固定牙齿修复前,应考虑同一牙弓中其他余留牙的情况。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病无法保留,应做一个整体的修复方法,采用可摘局部牙齿或其他修复方法。
三.固定牙齿修复后可能出现的问题处理
1、固定牙齿粘固后,如短时间内出现胀痛,多是由固位体与临牙接触点过紧,或就位道不良,引起牙周膜暂时性损伤。一般数日后疼痛消失。另外也可由于早接触点造成咬合痛,经调合后消失。
2、继发龋。由于固位体边缘密合度差,粘固剂溶解,牙齿松动,食物嵌塞等原因。都可使基牙发生继发龋。累及牙髓而产生疼痛,应拆除牙齿后作牙髓治疗,重新做固定牙齿。
3、电位差刺激。对合有不同种金属修复体,可产生电流刺激而产生疼痛,可改用同种金属或树脂修复。
4、基牙长期疼痛,或使用一段时间后才出现基牙疼痛,可能是基牙受力过大,应及早拆除固定牙齿,重新设计做。
2、龈炎
(2)基牙数目的决定:一般情况选择双端缺失牙的两侧牙做基牙,特殊情况可选用单端固定。
四. 影响固定牙齿修复的常见因素:
1、缺牙的数目。固定牙齿适合修复1~2个缺失牙,或缺失牙在两个以上,且为间隔缺失,中间有基牙增加支持,必须考虑缺牙数目与缺牙区,两侧基牙所能承受颌力的能力。否则将导致修复失败。
2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙数目不多,基牙符合要求,都可适用固定牙齿修复。若第二磨牙游离缺失,对颌为可摘牙齿,缺牙侧可以第(一)磨牙和第二前磨牙作为基牙,采用单端固定桥修复。
3、基牙的条件。作为固定牙齿基牙的临床冠应有适宜的高度,形态正常。牙冠缺失面积大的可先作桩核修复,若基牙临床冠太短,可增加辅助固位装置,或增加基牙数目。牙根应粗大,稳固,以多根牙的支持较好,不应存在病理性松动,以有活力的牙髓良好。如牙髓有病变,须进行彻底的牙髓治疗后,观察三个月无症状方可作为基牙。牙周组织应健康无病变,或牙槽骨为停滞的水平吸收,且不超过根长的1/3.要求基牙的要求基牙的轴向位置应正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体制备过程中共同就位道的制取。
4、缺牙区的咬合关系应基本正常。
5、一般在拔牙后三个月,牙槽嵴吸收基本稳定后做固定牙齿。缺牙区牙槽嵴不应吸收过多,特别是前牙区。
6、进行固定牙齿修复前,应考虑同一牙弓中其他余留牙的情况。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病无法保留,应做一个整体的修复方法,采用可摘局部牙齿或其他修复方法。
7、适合固定牙齿修复患者的年龄应为18~60岁。年龄过小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙预备时易损伤牙髓。若年龄过大,牙周组织明显萎缩且牙松动,不宜采用固定牙齿修复。
8、影响固定牙齿修复的常见因素还包括对于口腔卫生状况差的患者,牙垢和菌斑未得到有效控制前,须先进行牙周洁治,并培养患者保持口腔清洁卫生的措施,方可进行固定牙齿修复。
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